ï»?!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd"> åŒÖM¿ç›®å½•æœºåˆ¶è¾…助用药受限遭重击面临危æœ?药品资讯,快易捯‚¯å“äº¤æ˜“网 ºÓÄÏʮһѡÎ忪½±Ö±²¥|ºÓÄÏʮһѡÎ忪½±×ßÊÆͼ±í

åŒÖM¿ç›®å½•æœºåˆ¶è¾…助用药受限遭重击面临危æœ?/h1>
ž®æ ‡½{¾ï¼š 冠脉宁片(素片) 氨茶¼„Þq‰‡ 铝碳酔R•å’€åš¼ç‰‡ 醒脑静注ž®„液 注射用头孢唑林钠 【推荐äñ”品ã€? 一‹Æ¡æ€§ä‹É用无菌注ž®„器 此次åŒÖM¿ç›®å½•çš„调出机åˆÓž¼Œå¯èƒ½åˆä¼š¾l™é£Žé›¨é£˜æ‘‡çš„辅助用药带来重重一å‡?br />  
▍医保基金不是“唐僧肉”,˜q™äº›è¯å“è¦è°ƒå‡ºç›®å½?br />  
˜q‘æ—¥åQŒå›½å®¶åŒ»ä¿å±€å‘布ã€?019òq´å›½å®¶åŒ»ä¿è¯å“ç›®å½•è°ƒæ•´å·¥ä½œæ–¹æ¡ˆï¼ˆå¾æ±‚意见½E¿ï¼‰ã€‹ï¼Œæ˜Žç¡®äº†è°ƒæ•´è§„则及谈判路线åQŒå¯¹æ­¤ï¼Œä¸šå†…¾UïLº·è®¨è®ºåˆ›æ–°è¯ã€éƒ¨åˆ†åŸºè¯ä»¥åŠè¿‡è¯„品¿Uä¼š˜qŽæ¥åˆ©å¥½ã€?br />  
但值得注意的是åQŒæ­¤‹Æ¡åŒ»ä¿ç›®å½•è°ƒæ•´ä¹Ÿåœ¨ç»Ÿ½{¹è€ƒè™‘药品¾l“æž„åQŒæ˜Ž¼‹®è°ƒå…¥å’Œè°ƒå‡ºæœºåˆ¶ã€?br />  
更鲜明的政策信号来自于官方:国家åŒÈ–—保障局局长胡静林在”两会”上表示åQŒç»ä¸èƒ½è®©åŒ»ä¿åŸºé‡‘成为“新唐僧肉”——国家目录调整要充分考虑åŒÖM¿åŸºé‡‘的承受能力,要充分考虑临床需求。目录调整也不能只进不出åQŒå¯¹äºŽç»˜q‡ä¸“家严æ ÆD¯„审、不具备条äšg的药品也要调出目录ã€?br />  
据兴业证券分析,åŸÞZºŽæ­¤æ¬¡â€œç»Ÿ½{¹å…¼™å䏀çš„原则åQŒä¸”优先考虑的药品领域多以西药äؓ主,预计此次åŒÖM¿ç›®å½•è°ƒæ•´è¥¿è¯æ•°é‡çš„增òq…可能大于中成药ã€?br />  
国金证券¾l™å‡ºäº†æ›´æ˜Žç¡®çš„结论,其在研报中分析:åŒÖM¿ç›®å½•çš„调整以提升åŒÖM¿åŸºé‡‘使用效率为核心,在基金可负担的基¼‹€ä¸Šï¼Œ½Hå‡ºä¸´åºŠä»·å€û|¼Œå› æ­¤æœ‰èƒ½åŠ›ç ”发出临床效果好的公司ž®†å—益,在“腾½W¼æ¢é¸Ÿâ€ä¸­ä¸´åºŠç–—效不明¼‹®çš„辅助用药ž®†é¢ä¸´å±æœºã€?br />  
˜q™æ„å‘³ç€åQŒæ­¤‹Æ¡åŒ»ä¿ç›®å½•çš„调出机制åQŒå¯èƒ½åˆä¼šç»™é£Žé›¨é£˜æ‘‡çš„辅助用药带来重重一凅R€?br />  
▍核心适应症进入医保更重要
 
据æ“v通证券分析,åŒÖM¿ç›®å½•å†…药品限定适应症报销åQŒæ ¸å¿ƒé€‚应症进入医保更重要。对于创新药来说åQŒè‹¥é¦–次èŽäh‰¹çš„适应症åƈ非核心适应症,市场½Iºé—´æœ‰é™åQŒèŽ·æ‰¹ä¸Šå¸‚与˜q›å…¥åŒÖM¿å…ˆåŽå¯¹ç«žäº‰æ ¼å±€å½±å“æœ‰é™åQŒæ ¸å¿ƒé€‚应症能否更快地èŽäh‰¹òq¶è¿›å…¥åŒ»ä¿æ‰æ›´äؓ重要ã€?br />  
道理都是盔R€šçš„åQŒä¸€ç›´ä»¥æ¥ï¼Œè¾…助用药饱受争议的两大问题在于:­‘…适应症ä‹É用和用药疗程不规范ã€?br />  
信息服务公司¾lä¸ƒ¾U¬äº”曑֏‘文,在解攑ֆ›½W?74医院药剂¿U‘对院内辅助用药调查中发玎ͼŒé€‚应症不适宜、重复用药、随意换药的现象频繁发生åQŒå¦‚质子泉|Š‘制剂åQˆPPIsåQ‰å°±å­˜åœ¨˜q‡åº¦ä½¿ç”¨çŽ°è±¡ã€?br />  
一份中国医疗保险研½I¶ä¼šçš„报告曾指出åQŒèˆ’血宁注ž®„液æœ?54¿Uç–¾ç—…在使用åQŒå…¶ä¸­è¿‘51.59%的疾病超å‡ÞZº†è¯´æ˜Žä¹¦é€‚应症范围ã€?br />  
通常åQŒå¦‚果药品的疗效不确切,药理作用机制不明¼‹®ï¼Œä¸”非对因或对症治疗的药物åQŒåˆ™æ›´å®¹æ˜“被列入辅助用药åQŒé™¤éžåœ¨çŸ­æ—¶é—´å†…加强临床疗效研究åQŒä‹É药品的适应症疗效明¼‹®ï¼Œå¦åˆ™ä¼šå¯¹å…¶è¢«è°ƒå…¥æˆ–调出医保目录带来一定的影响ã€?br />  
此外需要注意的是,2017版医保目录,在新增不ž®‘品¿Uçš„基础下,对较多品¿Uè¿›è¡Œäº†å¤‡æ³¨é™åˆ¶ã€‚兴业证刔R¢„计此轮目录调æ•ß_¼Œè°ƒæ•´é™åˆ¶ä¹Ÿæ˜¯ä¼ä¸šé‡ç‚¹å…Ïx³¨ç‚¹ä¹‹ä¸€åQŒä½†â€œä¸¥å‡ºâ€ä»ž®†å¯èƒ½æ˜¯æ­¤è½®åŒÖM¿ç›®å½•è°ƒæ•´çš„基调ã€?br />  
按时间来½Ž—,辅助用药目录的出台应该会早于åŒÖM¿ç›®å½•çš„调整时é—ß_¼Œå‰è€…可能会对后者有参考意义ã€?br />  
辅助用药未来的命˜qï¼Œæ›´åŠ å²Œå²Œå¯å±äº†ã€?br />  
▍突å‡ÞZÍ床刚需用药åQŒè¾…助用药受é™?br />  
在此前的文äšg昄¡¤ºåQŒåŒ»ä¿ç›®å½•ä¼šä¼˜å…ˆè€ƒè™‘国家基本药物、癌症及¾|•è§ç—…等重大疄¡—…æ²È–—用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药½{‰ï¼ŒæŒç®‹½Hå‡ºä¸´åºŠåˆšéœ€è¯ç‰©çš„地位ã€?br />  
文äšg明确ž®†å¯¹åŒç±»è¯å“æŒ‰ç…§è¯ç‰©¾læµŽå­¦åŽŸåˆ™è¿›è¡Œæ¯”较,优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、ä­h格合理的品种ã€?br />  
国家对äÍ床刚需药的重点保障åQŒæœ‰åˆ©äºŽæé«˜åŒÖM¿èµ„金的ä‹É用效率,也另一斚w¢ä¹Ÿä¼šåŠ å¼ºå¯¹è¾…助用药的限制ã€?br />  
业内有观点认为:辅助用药大多是一些缺乏äÍ床试验数据的药物åQŒå¯¹æ‚£è€…治疗效果没有太大的影响åQŒå´å ç”¨äº†å¤§é‡çš„åŒÖM¿èµ„金åQŒå› æ­¤åœ¨æ€ÕdŒ»ä¿è´¹ç”¨ç›˜å­ä¸å˜çš„情况下,国家åŒÖM¿æœ‰çªå‡ÞZÍ床刚需药物的原则,势必会压¾~©è¾…助用药进一步的生存½Iºé—´ã€?br />  
˜q™ä¹Ÿ™åºåŠ¿ç›´æŽ¥åæ˜ åˆîCº†ä¼ä¸šíw«ä¸ŠåQŒå› æ­¤ï¼Œç›¸å…³ä¼ä¸šä¹Ÿåœ¨åšå‡ºè°ƒæ•´åQšæ®åŽæ¶¦ä¸‰ä¹çš?018òq´å¹´æŠ¥æ˜¾½Cºï¼Œåœ¨åŒ»ä¿æŽ§è´¹çš„大环境下åQŒä¸­è¯æ³¨ž®„剂品种销量均有下滑,公司中药注射剂品¿Uçš„销售和推广也面临困难ã€?br />  
¾lè¿‡å‡ å¹´çš„è°ƒæ•ß_¼ŒåŽŸåœ¨å¤„方药业务占比比较大的中药注ž®„剂在营业收入中的占比逐步下降åQŒæŠ¥å‘ŠæœŸå†…,中药注射剂äñ”品占营业收入的比重äؓ7%ã€?br />

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