ï»?!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd"> 药事服务费试ç‚ÒŽ‰§ä¸šè¯å¸ˆæ”¶å…¥æå‡å®¡æ–¹ä½œç”¨é¦–‹Æ¡è¢«å¼ø™°ƒ,药品资讯,快易捯‚¯å“äº¤æ˜“网 ºÓÄÏʮһѡÎ忪½±Ö±²¥|ºÓÄÏʮһѡÎ忪½±×ßÊÆͼ±í

药事服务费试ç‚ÒŽ‰§ä¸šè¯å¸ˆæ”¶å…¥æå‡å®¡æ–¹ä½œç”¨é¦–‹Æ¡è¢«å¼ø™°ƒ

2019-04-11 11:57:48 来源åQ?/span>医药¾|?/span> ¿UÕdŠ¨ç«¯åœ°å€

ž®æ ‡½{¾ï¼š 复方醋酸地塞¾cÏx¾ä¹Œ™† 阿娜ž®”妇‹zæ¶² 四环素片 【推荐äñ”品ã€? 脉管复康胶囊 头孢克洛胶囊 执业药师åœîC½ã€æ”¶å…¥å¼€å§‹æå‡äº†ã€?br />  
关于执业药师收入、地位的讨论一直没有停止ã€?br />  
▍执业药师待遇低的困å¢?br />  
执业药师的工资过低等ž®×ƒ¸šå›°å¢ƒåQŒä¸€ç›´è¢«ä¸šå†…诟病åQŒå¯ä»¥è¯´æ˜¯é’±ž®‘、事多、没ž®Šä¸¥ã€?br />  
有赛柏蓝读者甚至直­a€åQŒåœ¨æ‰€æœ‰çš„国家¾U§è¯ä¹¦ä¸­åQŒå±žæ‰§ä¸šè¯å¸ˆçš„工资äؓ最低,而挂证也不过是被逼出来的不得已而äؓ之ã€?br />  
下面是部分读者的留言åQ?br />  
1.真是知识“无价”啊åQæ‰§ä¸šè¯å¸ˆï¼Œä¸€ä¸ªæœˆ2000+加证é’?00ã€?br />  
2.我作ä¸ÞZ¸€åæ‰§ä¸šè¯å¸ˆï¼šå–药åQŒæ”¶‹Æ¾ï¼Œé€è´§åQŒä»€ä¹ˆéƒ½åšï¼Œè€æ¿æœ€å–œæ¬¢å•¦ï¼Œä¸€äºÞZ¸ª™å¶ä¸‰ä¸ªï¼Œä½ ä¸åšå¤§æŠŠäh做,表格什么都要拿回家做,æ‰?00元补è´ß_¼Œå¿ƒçœŸç´¯ã€?br />  
3.我们单位执业药师每月补助四百åQŒåŸºæœ¬å·¥èµ„一千二三,其余跟营业员一样卖药挣提成åQŒæŒ‚证的一般都是六千到一万,而且˜q˜èƒ½åšä¸€ä»½å·¥ä½œï¼Œéƒ½æ˜¯ä¸ÞZº†èµšé’±å…Õd®¶å¤šæ•°è‚¯å®šæ˜¯åŽè€…,而我却坚持了六七òqß_¼Œä½œäؓ男士˜qžå¯¹è±¡éƒ½æ‰¾ä¸åˆ°ã€?br />  
4.全职执业药师在北方大多城å¸?000-5000多,在药房工作者是需要在营业员基¼‹€ä¸Šå¢žåŠ çš„工资åQŒä¹Ÿž®±æ˜¯è¯´ä½ ž®±æ˜¯ä¸ªæœ‰è¯çš„营业员,要卖力的推药åQŒå®Œæˆæ‰€è°“的销售ä“Q务,加上药监局‹‚€æŸ¥è¦ä½ åº”对的åQŒè¿™äº›éƒ½å’Œä½ æƒŒ™±¡çš„不一æ øP¼Œä¹Ÿå’Œæ‰§ä¸šè¯å¸ˆçš„本质完全不同ã€?br />  
那上˜q°æƒ…况,到底会不会有所好è{呢?
 
4æœ?日,国家药品监督½Ž¡ç†å±€æ‰§ä¸šè¯å¸ˆèµ„格认证中心发布《关äº?019òq´è°ƒæ•´å›½å®¶æ‰§ä¸šè¯å¸ˆèµ„æ ÆD€ƒè¯•å¤§çº²éƒ¨åˆ†å†…容的通告》ã€?br />  
▍审方作用首‹Æ¡è¢«å¼ø™°ƒ
 
æ ÒŽ®ã€Šå›½å®¶æ‰§ä¸šè¯å¸ˆèµ„æ ÆD€ƒè¯•å¤§çº²åQˆç¬¬ä¸ƒç‰ˆåQ‰ã€‹ç›¸å…Œ™§„定,¼‹®å®š2019òq´æ‰§ä¸šè¯å¸ˆèµ„æ ÆD€ƒè¯•è¯äº‹½Ž¡ç†ä¸Žæ³•è§„科目大¾U²éƒ¨åˆ†å†…容调整事宜ã€?br />  
《改革完善仿制药供应保障及ä‹É用政½{–的意见》、《关于做好辅助用药äÍ床应用管理有兛_·¥ä½œçš„通知》等法规的部分内容,首次˜q›å…¥è€ƒæ ¸èŒƒå›´ã€?br />  
此外åQŒåœ¨½W¬å…­å¤§å•å…ƒç¬¬å››å°å•å…ƒä¸­ï¼Œå¢žåŠ ¾l†ç›®â€œå¤ä»£ç»å…¸åæ–¹ä¸­è¯å¤æ–¹åˆ¶å‰‚çš„½Ž¡ç†â€å’Œè¦ç‚¹â€œå¤ä»£ç»å…¸åæ–¹ç›®å½•â€â€œå¤ä»£ç»å…¸åæ–¹çš„中药复方制剂的管理要求â€?br />  
有业内äh士表½Cºï¼Œæ­¤æ¬¡å¤§çº²çš„调整意在强调药师的审方作用。值得注意的是åQŒæ­¤‹Æ¡æ‰§ä¸šè¯å¸ˆè€ƒè¯•å¤§çº²å¢žåŠ çš„两个政½{–,一个出自国家卫健委åQŒä¸€ä¸ªå‡ºè‡ªå›½åŠ¡é™¢åŠžå…¬åŽ…,主要å¼ø™°ƒçš„都是药师在处方审核中的作用ã€?br />  
执业药师考试大纲出现å¼ø™°ƒè¯å¸ˆä½œç”¨çš„政½{–是一个简单的偶然吗?½{”案昄¡„¶æ˜¯å¦å®šçš„ã€?br />  
目前执业药师ž®×ƒ¸šæ¸ é“被严重限åˆÓž¼Œå’ŒåŒ»é™¢è¯å¸ˆå®žè¡ŒåŒè½¨åˆ¶å‘展路径。两个队伍发展脱节,严重限制了药师队伍的整体ž®×ƒ¸š½Iºé—´å’Œå²—位作用发挥ã€?br />  
业内一直呼吁破除双轨制发展现象åQŒæœ‰è¡Œä¸šäººå£«çŒœæµ‹åQŒæ­¤‹Æ¡æ‰§ä¸šè¯å¸ˆè€ƒè¯•å¤§çº²æ–°å¢žå®¡æ–¹éƒ¨åˆ†çš„内å®ÒŽˆ–是一个积极的信号åQŒç”šè‡›_¯ä»¥è¯´æ˜¯ä¸€å¤§è¿›æ­¥ã€?br />  
不过åQŒæ‰§ä¸šè¯å¸ˆã€è¯å¸ˆçš„双轨制发展问题,要想å½Õdº•ç ´é™¤òq¶ä¸å®ÒŽ˜“åQŒæœ‰å­¦è€…指出,或许需要超˜q?0òq´çš„æ—‰™—´ã€?br />  
说到审方åQŒè¯å¸ˆçš„审方作用发挥不èƒöåQŒè¯å¸ˆç¾¤ä½“感受最深,不少药师都表½Cºï¼Œæ‚£è€…重视医生不重视药师åQŒç›¸æ¯”于åŒÈ”ŸåQŒè¯å¸ˆå¯¹äºŽå¤„方,几乎没有ä»ÖM½•è¯è¯­æƒï¼Œåœ¨å¾ˆå¤šæ—¶å€™ï¼Œåœ¨æ‚£è€…甚臛_Œ»ç”Ÿçš„çœég¸­åQŒè¯å¸ˆå°±æ˜¯æŒ‰æ–ÒŽŠ“药的存在ã€?br />  
有学者就此现象指出其反应的深层次问题——在以药å…ÕdŒ»çš„体制下åQŒåŒ»å¸ˆå¯¹äºŽå¤„方具有绝对的权威åQŒè¯å¸ˆçš„åœîC½å’Œä½œç”¨è¢«å¤§å¤§å¼±åŒ–甚至扭曲ã€?br />  
▍国家政½{–强调药师ä­hå€?br />  
虽然实践层面与理惛_‡ºå…¥è¾ƒå¤§ï¼Œä½†ä¹Ÿå¿…须承认åQŒæ”¿½{–层面多‹Æ¡å¼ºè°ƒè¯å¸ˆçš„作用与ä­h倹{€?br />  
比如此次¾U›_…¥è€ƒè¯•èŒƒå›´çš„《改革完善仿制药供应保障及ä‹É用政½{–的意见》就明确指出åQŒäؓ了促˜q›ä»¿åˆ¶è¯æ›¿ä»£ä½¿ç”¨åQŒè¦è½å®žå¤„方点评制度åQŒåŠ å¼ºåŒ»ç–—机构药品合理ä‹É用情况考核åQŒå¼ºåŒ–药师在处方审核和药品调配中的作用,在按规定向艾滋病、结核病患者提供药物时åQŒä¼˜å…ˆé‡‡è´­ä‹É用仿制药ã€?br />  
从国家层面的政策导向看,ä¸ÞZº†æŽ¨åŠ¨ä»¿åˆ¶è¯æ›¿ä»£åŽŸç ”药åQŒèŠ‚省医保资金,减轻患者就åŒÕdŽ‹åŠ›ï¼Œç‰¹åˆ«å¼ø™°ƒè¯å¸ˆå‘挥自己的作用ã€?br />  
2018òq?2æœ?2日,国家卫健委发布《关于做好辅助用药äÍ床应用管理有兛_·¥ä½œçš„通知》(以下½Ž€¿U°é€šçŸ¥åQ‰ã€?br />  
通知要求对辅助用药管理目录中的全部药品进行重点监控。严æ ÆD½å®žå¤„方审核和处方点评制度åQŒå°†è¾…助用药全部¾U›_…¥å®¡æ ¸å’Œç‚¹è¯„范ç•ß_¼Œå……分发挥药师在辅助用药管理和临床用药指导斚w¢çš„作用ã€?br />  
在通知中,有这样一ŒDµè¡¨˜q°â€”—加å¼ø™¾…助用药äÍ床应用管理,是落实深化医药卫生体制改革ä“Q务、控制公立医院医疗费用不合理增长的明¼‹®è¦æ±‚,也是减轻患者看病就医负担、维护äh民健åºähƒç›Šçš„重要举措ã€?br />  
从上˜q°è¡¨˜qîC¸éš„¡œ‹å‡ºï¼Œæ— è®ºæ˜¯ä»¿åˆ¶è¯æ›¿ä»£åŽŸç ”˜q˜æ˜¯åŠ å¼ºè¾…助用药临床应用½Ž¡ç†åQŒèƒŒåŽçš„目的都是一致的åQŒé‚£ž®±æ˜¯æŽ§åˆ¶å…¬ç«‹åŒ»é™¢åŒÈ–—费用不合理增é•Ñ€å‡è½ÀL‚£è€…看病就医负担、维护äh民健åºähƒç›Šã€?br />  
从这个层面来è¯ß_¼Œè¯å¸ˆåœ¨å›½å®¶åŒ»æ”¹ç³»¾lŸä¹‹ä¸­ï¼ŒåœîC½ä¸ùN‡è‹¥è½»ã€?br />  
其实åQŒæ—©åœ?017òq?æœ?2日,国家卫计委就发布了《关于加å¼ø™¯äº‹ç®¡ç†è{变药学服务模式的通知》(以下½Ž€¿U°ã€Šé€šçŸ¥ã€‹ï¼‰ã€?br />  
《通知》强调,åŒÈ–—机构要徏立完善的处方审核制度åQŒç¡®ä¿æ‰€æœ‰å¤„方经药师审核后调配发放,òq¶ä¸”加大处方点评力度åQŒå¯¹ç‚¹è¯„中发现的问题åQŒé‡ç‚ÒŽ˜¯­‘…常用药和不合理用药åQŒè¿›è¡Œå¹²é¢„和跟踪½Ž¡ç†ã€?br />  
▍药事服务费开始试ç‚?br />  
伴随着对于药师重要åœîC½çš„强调,从物质层面肯定药师的价å€ég¹Ÿ˜q›å…¥æŽ¢çƒ¦é˜¶æ®µåQŒä¸éšùN¢„‹¹‹ï¼Œä¸ä¹…之后åQŒè¯å¸ˆå°±ž®†è¿Žæ¥æ”¶å…¥è·ƒå‡æ—¶æœŸã€?br />  
据悉åQŒè¯å¸ˆç«‹æ³•å·²åˆ—入国家卫生立法计划åQŒæˆ‘国也ž®†åœ¨éƒ¨åˆ†å…¬ç«‹åŒÈ–—机构开展药事服务费试点工作åQŒæ¯å¼ å¤„æ–ÒŽ‹Ÿæ”¶è´¹4元ã€?br />  
央视新闻¿UŽÍ¼Œåœ¨çŽ°è¡Œæœºåˆ¶ä¸‹åQŒè¯å¸ˆæ²¡æœ‰èƒö够的审方权,也没有相应的¾lè´¹åQŒæ¥æ”¯æŒè¯å¸ˆå‘患者提供用药咨询服务指å¯û|¼Œ˜q™å¯¼è‡´è¯å¸ˆå·¥ä½œéš¾åº¦å¤§ã€æ‚£è€…用药安全性得不到充分保障ã€?br />  
央视记者从相关部门了解刎ͼŒä¸ÞZº†æ”¹å˜˜q™ä¸€çŽ°çŠ¶åQŒéƒ¨åˆ†å…¬ç«‹åŒ»ç–—机构将启动药事服务费试点工作ã€?br />  
央视新闻¿UŽÍ¼Œæ®æ‚‰åQŒè¯å¸ˆç«‹æ³•å·²åˆ—入国家卫生立法计划。药师在åŒÈ–—服务体系中扮演着重要角色åQŒäؓ药师服务支付报酬是一¿Uå›½é™…通行的普遍åŞ式ã€?br />  
我国也将在部分公立医疗机构开展药事服务费试点工作åQŒæ¯å¼ å¤„æ–ÒŽ‹Ÿæ”¶è´¹4元ã€?br />  
▍执业药师门槛提高,鼓励评çñ”
 
其实åQŒä»Žæ›´å…·ä½“的层面看,关于执业药师åQŒä¹Ÿæœ‰ä¸€äº›å°çš„变化已¾lå‘生ã€?br />  
3æœ?0日,国家药监局、äh½CùNƒ¨è”合发布《关于印发执业药师职业资格制度规定和执业药师职业资格考试实施办法的通知》,正式¼‹®å®šæŠ¥è€ƒæ‰§ä¸šè¯å¸ˆè€ƒè¯•åQŒæé«˜è‡³å¤§ä¸“及以上学历,中专学历限考ã€?br />  
˜q™ä¸€è§„定从报考资æ ég¸ŠåQŒç›´æŽ¥æé«˜è¦æ±‚,随着门槛的提高,执业药师的地位有望进一步获得认可ã€?br />  
此外åQŒæ ¹æ®äh力资源社会保障部äºÞZº‹è€ƒè¯•ä¸­å¿ƒæä¾›çš„统计数据,2018òq´åº¦å…¨å›½æ‰§ä¸šè¯å¸ˆèµ„格考试报考ähæ•îCؓ687584人,实际参考ähæ•îCؓ566613人,参考率82.41%åQŒåˆæ égh数约7.99万ähåQŒåˆæ ¼çŽ‡¾U¦äؓ14.10%åQŒåˆ›ä¸‹è¿‘7òq´æ¥é€šè¿‡çŽ‡æ–°ä½Žã€?br />  
此外åQŒæ‰§ä¸šè¯å¸ˆèŒä¸šèµ„格制度也为执业药师指明了上升的空间ã€?br />  
2018òq?æœ?2日,国家药品监督½Ž¡ç†å±€åŠžå…¬å®¤å‘布《äh力资源社会保障部办公厅关于征求执业药师职业资格制度规定和资格考试实施办法两个征求意见½E¿æ„è§çš„通知》ã€?br />  
《规定》第31条明¼‹®ï¼Œé€šè¿‡å…¨å›½¾lŸä¸€è€ƒè¯•å–得《执业药师资æ ÆD¯ä¹¦ã€‹çš„人员åQŒç¬¦åˆèŒ¿U°è¯„审相应条ä»Óž¼ˆåŒ…括资历和论文要求等åQ‰çš„åQŒè§†ä¸ºå…·å¤‡ä¸»½Ž¡è¯å¸ˆæˆ–ä¸È®¡ä¸­è¯å¸ˆä¸“业技术职¿U°èµ„æ û|¼Œæ‰€åœ¨å•ä½æ ¹æ®å·¥ä½œéœ€è¦å¯è˜ä“Qä¸ÞZ¸»½Ž¡è¯å¸ˆæˆ–ä¸È®¡ä¸­è¯å¸ˆä¸“业技术职务ã€?br />  
▍药店分¾U§ï¼Œæ‰§ä¸šè¯å¸ˆè‡›_…³é‡è¦
 
随着3.15晚会后执业药师挂证被曝光åQŒå…¨å›½èŒƒå›´æ•´æ²ÀLŒ‚证,药店分çñ”也成ä¸ÞZ¸šå†…关注的焦点问题ã€?br />  
据赛柏蓝-药店¾lç†äººæ¢³ç†ï¼Œæˆªè‡³ç›®å‰åQŒåŒ—京、天‹z¥ã€è¾½å®ã€æ¹–南、浙江、福建、青‹¹—÷€äº‘南、山东、江苏、宁夏、黑龙江、广è¥Ñ€æ¹–北、安徽、吉林、江è¥Ñ€æ²³åŒ—、贵州、陕è¥Ñ€å››å·ã€å±±è¥¿å…±è®?2省药监部门已¾lå‘布通知åQŒå½»åº•æ•´æ²»è¯åº—执业药师“挂证”现象ã€?br />  
其中åQŒå®‰å¾½ã€å¹¿è¥¿è¯ç›‘发文要求,未按相关要求配备执业药师的药店,减少药品¾lè¥èŒƒå›´åQŒåª¾lè¥éžå¤„方药ã€?br />  
æ ÒŽ®å®‰å¾½è¯ç›‘局的通知åQŒè¯å“é›¶å”®ä¼ä¸šæœªæŒ‰ç›¸å…Œ™¦æ±‚配备执业药师的åQŒåº”ä¸ÕdŠ¨åˆ°å½“地药监部门申è¯äh ¸å‡è¯å“ç»è¥èŒƒå›ß_¼Œã€Šè¯å“ç»è¥è®¸å¯è¯ã€‹ç»è¥èŒƒå›´æ ‡æ³¨åª¾lè¥éžå¤„方药ã€?br />  
可以è¯ß_¼Œåœ¨æ‰§ä¸šè¯å¸ˆç´§¾~ºçš„现状之下åQŒæ‰§ä¸šè¯å¸ˆé…å¤‡èƒ½åŠ›å·²¾læˆä¸ºæ’¬åŠ¨è¯åº—分¾U§çš„重要指标ã€?br />  
2018òq?1月商务部发布的《全国零售药店分¾cÕdˆ†¾U§ç®¡ç†æŒ‡å¯¼æ„è§ï¼ˆå¾æ±‚意见½E¿ï¼‰ã€‹æ˜Ž¼‹®æŒ‡å‡ºï¼Œæ ÒŽ®çŽ°è¡Œæ³•å¾‹æ³•è§„åQŒæŒ‰ç…§ç»è¥æ¡ä»¶å’Œåˆè§„状况ž®†é›¶å”®è¯åº—划分äؓ三个¾cÕdˆ«åQ?br />  
一¾c»è¯åº—可¾lè¥ä¹™ç±»éžå¤„方药åQŒæ— éœ€æ‰§ä¸šè¯å¸ˆåQ?br />  
二类药店可经营非处方药、处方药åQˆä¸åŒ…括¼›æ­¢¾c…R€é™åˆ¶ç±»è¯å“åQ‰ã€ä¸­è¯é¥®ç‰‡ï¼Œè‡›_°‘1名执业药师;
 
三类药店可经营非处方药、处方药åQˆä¸åŒ…括¼›æ­¢¾c»è¯å“ï¼‰ã€ä¸­è¯é¥®ç‰‡ï¼Œè‡›_°‘2名执业药师ã€?br />  
从药店分¾U§åˆ†¾cȝ®¡ç†è§„定也可以看出åQŒæ‰§ä¸šè¯å¸ˆçš„重要½E‹åº¦â€”—执业药师的配备数量几乎直接军_®šè¯åº—的经营范围ã€?br />  
当然回归到现实层面,执业药师的重要程度与其所获得的待遇还不完全成正比åQŒéšç€æ‰§ä¸šè¯å¸ˆçš„ä­hå€ég¸æ–­è¢«é‡è§†åQŒæ‰§ä¸šè¯å¸ˆä¹Ÿæœ‰æœ›èŽ·å¾—合理的职业回报ã€?br />  
˜q‘æ—¥åQŒå°±æœ‰åª’体报道,随着全国整治执业药师挂证åQŒå·²¾læœ‰ä¸€äº›åœ°åŒºå‡ºçŽîCº†é«˜è–ªæ‹›è˜æ‰§ä¸šè¯å¸ˆçš„现象ã€?br />  
可以è¯ß_¼Œé’ˆå¯¹æ‰§ä¸šè¯å¸ˆæŒ‚证的全国范围整治,既可能是一场风æšß_¼Œä¹Ÿå¯èƒ½æ˜¯ä¸€‹Æ¡æœºé‡ï¼Œéšç€æ— å¿ƒä»Žä¸šçš„大批äh员退出,坚守行业的äh或许会迎来新的发展机会ã€?br />

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